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RETINAL DETACHMENT

망막박리

망막은 안구 가장 안 쪽을 감싸는 신경 조직으로, 사진기의 필름에 해당하는 우리 눈의 중요한 신경 조직이고, 빛을 감지하며 모든 시각적인 정보를 뇌에 전달하는 역할을 합니다.
망막은 수많은 신경 조직으로 구성되어 있고 우리 신체 장기 중에서 가장 예민한 조직입니다.
망막 아래 부분에는 망막색소상피가 존재하는데 이 곳에서 시세포와 내 망막층이 분리되는 것을 망막 박리라 부릅니다.
즉 망막의 일부 혹은 전체가 안구 내벽으로부터 분리되어 떨어지는 것이 특징입니다.
망막이 안구 내벽으로부터 분리된 상태에선 영양이 제대로 공급될 수 없어, 시세포가 정상적인 기능을 하기 힘들어집니다.
빠른 시간안에 치료하지 않으면 영구적인 시력 상실이 발생하는 심각한 질환입니다.
가족력이 있거나 고도근시 환자에게 자주 발병하는 망막박리는 시간이 지날수록 그 환자 수가 크게 증가하고 있습니다.

2010년 대비 2020년에 80% 이상 환자가 증가하는 추세를 보이며, 젊은 연령대의 환자에게도 많이 발생하는 질환입니다.

망막박리의 증상

망막이 박리가 일어나게 되면 시야의 결손이 일어나 시야 일부분이 가려지는듯 보이게 됩니다.
망막박리가 진행되면서 시야가 보이지 않는 부분이 점차 커져 눈에 커튼을 친 듯 시야가 가려지게 됩니다.
이외에 사물이 찌그러지듯 보이거나 눈 안에서 검정색 벌레가 날아다니는 듯한 비문증 증상이 나타납니다.
시야에서 갑자기 빛이 번쩍거리는 듯한 광시증 또한 망막박리의 주요 증상 중 하나이며 진행하면 시력이 떨어지는 것을 느낄 수 있습니다.

  • 시야가 가려지는 증상

  • 사물이 일그러져 보임

  • 비문증

망막박리의 진단

망막막리는 초기에 발견할 경우 90% 가까운 높은 시력회복율을 보이지만, 시기가 늦어지게 되면 회복률이 크게 낮아집니다.

망막박리의 의심 증상 등을 잘 파악하시고 빠르게 정밀검진을 받는 것이 좋습니다.
망막박리는 산동제를 통한 검안경 산동 검사로 망막을 검사해 검사할 수 있습니다.
다만 망막박리가 잘 보이지 않는 경우도 간혹 존재하는데, 이 때는 초음파조영술 혹은 정밀검사를 통해 망막 박리의 여부를 판별할 수 있습니다.

망막박리의 치료

청년부터 고령층까지 건강한 눈을 지키는 방법, 꾸준한 안검진 습관과 의료진의 진료입니다.

  • 약물 치료

    망막 열공을 수반하지 않으며 체액 유출이 없는 망막 박리는 스테로이드제나 면역체계 조절 약물을 복용하거나 주사하여 치료가 가능합니다.

  • 레이저 치료

    한번 떨어진 망막의 회복을 기대하는 자연치료는 불가능하기에 망막에 본격적으로 이상 징후가 보일 때는 수술을 통해 치료가 진행됩니다. 만약 망막 열공이 발생했으나 박리까지 이어지지 않는 경우에는 즉각적 레이저 광응고술을 통해 빠르게 치료하고 시력도 유지할 수 있습니다.

  • 수술 치료

    망막박리가 발생해도 황반부가 떨어지기 전에 수술하는 경우에는 시력 손실을 줄일 수 있습니다.
    이외 유리체절제술이나 가스망막유착술 등을 통해서 망막박리를 치료할 수 있습니다.
    망막열공에 의해 망막박리가 심하게 진행되었다면, 실리콘 기름 주입술이나 공막 두르기등을 함께 시행하여 성공적으로 망막을 유착시키는 경우도 있습니다.

  • 1) 망막박리 수술 전

  • 2) 수술직후 가스가 많이 남아 있는 상태

  • 3) 수술 후 가스가 줄어든 상태

  • 4) 수술 후 치유가 된 상태

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